Bonjour
Pour intégrer des photos, si j’en crois ton document d’exemple tu as bien compris comment faire.
Par-contre le problème c’est de les récupérer par la suite, c’est quasiment impossible car il faut passer par des solutions tortueuses, peu pratiques et donc pas du tout productives (et il faut Acrobat Pro).
Pour l’ajout de commentaires c’est plus simple, il faut utiliser des pages modèles masquées que l’utilisateur peut afficher via un bouton. Ça fonctionne très bien avec Acrobat Reader ou Foxit Reader.
Exemples et explications : https://www.abracadabrapdf.net/ressources-et-tutos/js-et-formulaires-ressources/dupliquer-dynamiquement-des-pages-dans-un-pdf/
Tu peux aussi chercher « pages modèles » ou « page template » sur ce forum.